通道新闻网讯:日前,患者杨某某经脑血管造影术诊断,确诊为“烟雾病”。这是通道第一人民医院自开展“脑血管造影术”后的又一次成功应用,解决了以前类似病症不能确诊的问题,为患者的后续治疗赢得了宝贵的时间。
患者,杨某某,于7天前无明显诱因出现右上肢乏力不适伴失语到该院门诊就诊,门诊以“脑梗死”收住神经内科。入院后经核磁共振成像检查,考虑患者左侧大脑动脉闭塞,建议行脑血管造影以进一步明确诊断,经沟通交流后家属同意并签字。入院后第二日,在局麻下行股动脉穿刺全脑血管造影术,术中右侧颈内动脉正侧位及3D造影显示右侧颈内动脉轻度狭窄(海绵窦段)及右侧大脑前动脉A2段重度狭窄,前交通可见约2.4mm×2mm大小类圆形动脉瘤,瘤颈口约1.6mm。左侧颈内动脉正侧位及3D造影显示左侧颈内动脉末端狭窄,远端可见不规律烟雾状血管,结合临床症状确诊为“烟雾病”,建议患者转上级医院治疗。
据该院神经内科主任介绍,烟雾病是一种罕见的进行性脑血管疾病,又称自发性基底动脉环闭症或脑底异常血管网症,以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。烟雾病虽罕见,但是也不算什么绝症,由于许多人不了解导致会误认为无法治愈。烟雾病和脑出血、脑梗塞一样,都属于脑血管病的一种,所以平时生活上应该规律的生活作息,劳逸结合,加强营养的同时注意低脂低盐、低糖、不要饮酒。如果出现剧烈的头晕、头痛、喷射性呕吐、言语意识不清等情况应及时就医。
据悉,此次患者在短时间内明确诊断,得益于通道人民医院积极购进先进设备,选派业务骨干到省级医院进修学习,神经内科于2019年12月开展脑血管造影新技术,填补了通道县此项技术的空白,目前已成功开展脑血管造影术20余例,为脑血管疾病诊断提供了强有力依据。脑血管造影不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可测定动脉的血流量,所以,被广泛应用于脑血管病检查,特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断,是最佳的诊断手段,明显优于颈动脉彩超、颅脑CTA、MRA等检查手段,在临床中广泛应用,被认为是脑血管病变判定的“金标准”。
来源:中国通道
作者:龙婷
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