通道融媒5月20日讯:近日,通道第一人民医院心内科及放射科团队在介入室成功地为一高龄患者置入了临时心脏起搏器,为心脏支架顺利植入提供了安全保障,血压及心率均恢复正常。
患者是一位82岁的高龄老年患者,入院时诊断为急性ST段抬高型下壁+正后壁心肌梗死,伴有心源性休克,三度房室传导阻滞,血压一度降低,经过紧急的救治及急诊完善相关检查,拟为患者行冠状动脉造影术,以判断患者冠状动脉狭窄的情况,置入支架,达到治疗目的。
由于患者有严重的房室传导阻滞,心律一般波动在50次/分左右,术前已有血压下降的情况,行冠脉造影及支架植入会危及到患者的生命,科内组织紧急会诊,决定先为患者置入临时起搏器,恢复正常血压及心率。和家属充分沟通并签署手术同意书。
下午两点,患者被推入了介入治疗室,经股静脉成功置入了临时起搏器,植入后患者心率为70-80次/分,血压90/60mmHg,患者具备了冠脉造影的条件。紧接着为患者进行冠脉造影,显示患者冠脉狭窄,在临时起搏器的保驾护航下,于患者的右冠放入了一枚支架。术后两天,患者安全拔除临时起搏器,心率、血压稳定,恢复情况良好。
临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间一般不超过2周,起搏器均置于体外,待达到诊断、治疗和预防目的后,随即撤出起搏电极导线。如仍需继续起搏治疗则应考虑置入永久性心脏起搏器。该院心内科陆勇志主任介绍到,心内科现已可以常规实施临时起搏器安置术,临时起搏器的应用大大地保证了手术的安全性,需要外科手术治疗的疾病合并缓慢心律失常也是临时起搏器的应用指征。
来源:通道融媒
作者:杨晓梅
编辑:郑候周楠
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